帶狀皰疹，民間俗稱“腰纏龍”，“蛇串皰”，是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV病毒）引起的感染性皮膚病。與水痘起源于同種病毒，只是在不同時期，表現為不同疾病。兒童時期，感染水痘-帶狀皰疹后，會發水痘，水痘痊愈后，病毒會潛伏神經節內。隨著年齡增長，患有各種慢性疾病，長時間勞累，在機體免疫功能低下，VZV病毒會再激活復制而引發帶狀皰疹。

一、帶狀皰疹的高危人群

1、慢性病（糖尿病，慢性腎臟疾病，慢性阻塞性肺部疾病）。

2、免疫功能低下（類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡，HIV，感染，惡性腫瘤）。

3、生活飲食習慣差（熬夜黨，過于勞累疲倦，不健康飲食，缺乏鍛煉）或心情低落。

4、服用特殊藥物 長期服用糖皮質激素，免疫抑制劑等。

二、帶狀皰疹的癥狀

身體單側出現帶狀分布的集群的水皰，多發于胸背部，腰部，顏面部，部分患者也會發在眼部。

最直觀的感受就是疼痛，由于同時侵犯神經，形容為針刺，燒灼，刀割，電擊般疼痛，疼得無法穿衣蓋被。研究顯示，有9%-34%的帶狀皰疹患者，在皮疹消退后，仍會遺留神經痛，即帶狀皰疹后神經痛，長達數月，甚至數年，是一類復雜的神經病理性疼痛。

三、發病逐步年輕化

通常好發50歲以上中老年人，但近年來，帶狀皰疹逐漸年輕化，現在越來越多的年輕人因經常熬夜，作息不規律，高強度、高壓力工作，過度勞累，不愛運動，飲食不健康等不良生活習慣，導致機體免疫力低下，從而誘發潛伏在體內的帶狀皰疹病毒，進而感染導致一系列癥狀。

四、帶狀皰疹的治療

帶狀皰疹患者主要是以抗病毒、營養神經、鎮痛等對癥治療為主，在皰疹出現72 h內早期治療，這是減少后遺癥的重要舉措。

1、抗病毒治療

臨床上治療首選口服抗病毒藥物，核苷類抗皰疹病毒藥物是治療帶狀皰疹的常用藥，主要有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋，應在發疹24~72小時內開始使用，以獲得最佳治療效果，用藥療程一般在7-10天。

2、止痛處理

一般首選起效快、作用強的非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。若止痛效果不佳，可考慮加用弱阿片類藥物，如曲馬多不僅具有止痛作用，同時還能提高痛閾(對疼痛的忍耐力)。另外，鈣通道拮抗劑如普瑞巴林、加巴噴丁等可用于治療帶狀皰疹后遺神經痛，不作為急性期的常規用藥。

3、營養神經

由于水痘-帶狀皰疹病毒直接攻擊神經系統，因此在治療帶狀皰疹的過程中調節受損的神經至關重要。甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等都可作為神經營養藥，緩解神經炎和神經痛。其中，甲鈷胺不僅可改善神經元的傳導功能，而且能被人體直接利用，對于重癥患者可以選擇肌肉注射或靜脈滴注甲鈷胺。

4、局部用藥

外用藥物治療以抗病毒、消炎，促進水皰收斂結痂為主。皰疹未破時：一般首選爐甘石洗劑、一天3-4次的多次使用；阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏，涂于患處，每天4-5次，應盡早開始使用。皰疹破潰后：如果有繼發感染征象，可酌情使用外用抗感染藥3%硼酸溶液、夫西地酸軟膏、莫匹羅星等。

5、中醫治療

中醫認為帶狀皰疹與七情內傷，肝郁化火，火毒外溢肌表所致；后期余毒未清，氣血運行不暢，瘀血凝滯，脈絡不通則發為疼痛。中醫內服，早期以清熱解毒利濕為主，后期則考慮活血化瘀，理氣。其他常見的治療方法還有：毫針治療、火針法、刺絡拔罐、艾灸、埋線、綜合治療等，刺激相應神經（外周神經、脊神經節），減少異常放電，提高痛閾，激發機體多種調節機制，具有消炎鎮痛、改善局部血供、促進循環，增強免疫力，緩解焦慮等療效。

目前臨床多采用中西醫結合治療帶狀皰疹，一方面有利于皮損的愈合，另一方面有利于減少后遺神經痛的發生率和縮短病程。

五、如何預防帶狀皰疹

1、高危人群，特別是有基礎疾病及免疫功能低下的中老年人，需要增強疫苗接種預防疾病意識，選擇接種流合適自己的疫苗，如流感疫苗，帶狀皰疹疫苗，肺炎鏈球菌疫苗等。

2、作息規律，保證充足休息時間，保持良好心態。

3、保證食物多樣，飲食均衡的前提下，適量補充蛋白，維生素C，維生素A，鐵，鋅等微量元素。

4、堅持運動鍛煉，保持健康體質，增強自身抵抗力。