越南爆發白喉疫情,已致1人死亡
2024年7月22日,據越南衛生部報道,截至2024年7月18日,越南共報告了6例白喉病例,其中有1例死亡,死亡率高達16.7%。而在2023年,越南共報告57例白喉病例,其中有7例死亡。近日越南衛生部已采取緊急行動,積極防治疫情。
二、臨床癥狀
咽白喉
1. 普通型:起病較緩。有咽部疼痛或不適感,咽中度紅腫,扁桃體上有片狀假膜,呈灰色,周緣充血,假膜不易剝脫,用力擦去周圍有滲血。常有頜下淋巴結腫大、壓痛。全身癥狀有輕度發熱、乏力、食欲減退。嬰幼兒表現為不活潑、哭鬧和流涎。
2. 輕型:咽部輕痛及紅腫。假膜局限于扁桃體,其一側或兩側有點狀或小片狀假膜。全身癥狀有低熱、乏力。
3. 重型:普通型未及時治療,假膜迅速擴大,由扁桃體擴展至懸雍垂、軟腭、咽后壁、鼻咽部和喉部。假膜厚,邊界清楚,呈灰黃色或黑色,周圍黏膜紅腫明顯。扁桃體明顯腫大。頸淋巴結腫大、壓痛,周圍組織可有水腫。全身癥狀嚴重,有高熱、面色蒼白、高度乏力等。常并發心肌炎和周圍神經麻痹。
喉白喉
多為咽白喉向下蔓延所致,原發性少見,主要表現為進行性梗阻癥狀,有聲音嘶啞或失聲、呼吸困難、犬吠樣咳嗽、呼吸時有蟬鳴音。梗阻嚴重者吸氣有三凹征,并有驚恐不安、大汗淋漓、發紺,甚或昏迷。
如未及時作氣管切開,常因窒息缺氧和衰竭而死。假膜也可向下延至氣管、支氣管,形成氣管、支氣管白喉。此時呼吸困難更重,氣管切開后,一度緩解的呼吸困難短期內再度加重,假膜如被吸出或咳出后,呼吸困難立即減輕或緩解。
鼻白喉
其他部位白喉
三、傳播途徑
白喉類毒素IgG抗體檢測試劑盒(酶聯免疫法)
適用于白喉桿菌感染的輔助診斷、檢測正常或易感人群抗白喉類毒素IgG抗體水平是否達到完全保護滴度(0.1IU/ml)以及接種含白喉類毒素成分疫苗后抗白喉類毒素IgG抗體水平是否達到免疫成功標準(0.1IU/ml)。
近年來,隨著全球化進程的加快和國際旅行的頻繁,傳染病的跨國傳播風險日益增加。越南此次白喉疫情的爆發再次提醒我們,傳染病防控是一項需要全球合作的重大公共衛生挑戰。只有各國政府和國際組織密切合作,共同采取有效措施,才能有效控制疫情的傳播,保護人類健康。