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新聞詳細(xì)

幽門螺桿菌的傳播途徑和預(yù)防措施

來源:www.kangzhu.com  發(fā)布日期:2023-10-09 09:50:13


幽門螺桿菌是什么?

幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)是一種細(xì)菌,常寄居于人類的胃部和十二指腸。它被認(rèn)為是引起胃潰瘍和胃癌的主要原因之一。幽門螺桿菌具有彎曲的形狀,能夠穿過胃黏膜并定居在胃壁上。它通過產(chǎn)生尿素酶和其他化學(xué)物質(zhì),破壞胃黏膜的保護(hù)層,導(dǎo)致胃酸對胃壁的腐蝕。幽門螺桿菌感染可以引起胃炎、胃潰瘍、胃糜爛以及胃黏膜的惡性變化。幽門螺桿菌感染通常通過口-口或口-胃傳播,特別是通過食物、水源、唾液等途徑。治療幽門螺桿菌感染通常需要使用抗生素和酸抑制劑,以消除細(xì)菌感染并恢復(fù)胃黏膜的健康。

 

Hp感染的特點(diǎn)

全球感染率高達(dá)50%,其與消化不良、胃炎、消化性潰瘍和胃癌等疾病的發(fā)生密切相關(guān)。幽門螺桿菌感染呈家族聚集性。有研究顯示,父母Hp均呈陽性,子女的感染率顯著高于父母均呈陰性者;有研究調(diào)查了夫妻/情侶間Hp感染的情況,發(fā)現(xiàn)一方為Hp陽性,另一方陽性率近80%,兒童期是Hp感染的高危年齡段,我國Hp感染獲得的年齡較小,感染率隨年齡的增長而增高。

 

Hp感染確診方法

根據(jù)是否依賴胃鏡劃分如下表

 

目前最常用的是尿素呼氣試驗(yàn)(UBT),也就是我們常說的C13或者C14呼氣試驗(yàn),C13沒有放射性,C14有少量的放射性,一般醫(yī)院常用C13呼氣試驗(yàn)。

 

Hp糞便抗原檢測,是一種與呼氣試驗(yàn)檢測效果相當(dāng)?shù)模?zhǔn)確度、靈敏度)檢測方法,取黃豆大小的大便即可完成檢測,更方便快捷。

 

血清學(xué)檢測,采集血液標(biāo)本檢測幽門螺桿菌相關(guān)抗體,目前市七醫(yī)院已開展幽門螺桿菌抗體及抗體分型檢測,可對感染菌分型,區(qū)分幽門螺桿菌的毒力大小。血清學(xué)試驗(yàn)尤其適合初診未經(jīng)治療的患者,如果陽性即可診斷。

 

如何選擇適合的檢測方式?

【建議】:最好到消化內(nèi)科就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。未選擇做胃鏡的患者,UBTHpSA、幽門螺桿菌抗體及抗體分型檢測都可以選擇。如患者有胃癌報警癥狀或?qū)儆谖赴└唢L(fēng)險個體,建議聯(lián)合胃鏡進(jìn)行早癌篩查。兒童容易感染,但是有一定的自我清除能力,且一般不會發(fā)展到嚴(yán)重程度;對無癥狀的兒童不建議常規(guī)篩查,增加焦慮;有家人感染想了解兒童是否感染的,推薦檢測。

 

日常生活如何避免被感染?

幽門螺桿菌可通過共用餐具、聚餐,情侶接吻等傳染。為避免被傳染,建議聚餐時使用公勺、公筷和分餐,家人碗筷分開使用、避免不良喂食習(xí)慣、定期消毒餐具、飯前便后洗手。感染后及時治療,避免傳染他人。

 

幽門螺桿菌感染,必須治療么?

幽門螺桿菌作為一級致癌物,確診幽門螺桿菌感染的患者都建議及時治療,根除Hp是胃癌最重要的一級預(yù)防措施。尤其有消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤、胃癌家族史的患者,以及分型為產(chǎn)毒素菌株的幽門螺桿菌I型患者等。


具體治療措施需咨詢和聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。


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